内部障害

内部障害には、７つの障害があります。
内部障害の共通の悩みは、外見からは障害があることがわかってもらえない、いわゆる「見えない障害」という点です。
そのために周囲の理解が得られにくく、電車やバスの優先席に座っていても、マナーを守っていないように見られて嫌な思いをすることがあります。

心臓機能障害

＊全身に必要な血液を送り出すポンプの役割を果たす心臓の機能が、いろいろな病気により低下してしまい、日常生活に支障をきたしています。
対応・配慮

対応者が風邪を引いている時は移さないように配慮しましょう。体力低下の為に感染しやすいので気を付けてください。
重い物を代わって持つなど、手伝ってください。階段はなるべく避け、エレベーター・エスカレーターを勧めましょう。
心臓機能障害の方には心臓に刺激を与えて脈拍を正常に調整するペースメーカーを埋め込んでいる方が居ます。携帯電話の電波は、ペースメーカーに影響を及ぼす危険がありますので、人混みや電車の優先席付近では電源を切ってください。

腎臓機能障害

＊いろいろな病気により、腎臓の働きが低下または機能しなくなり、身体にとって有害な老廃物や水分を排泄できなくなり不必要或いは有害な物質が身体に蓄積する状態です。
＊その為、人工透析を行い、腕の血管（シャント）から血液を機械に通して老廃物・水分を取り除くことが必要です。

対応・配慮

対応者は風邪を引いている時は移さないように配慮しましょう。免疫力が弱くなっており、風邪を引きやすいので気を付けてください。
職場、友人などの周囲の方は、腎臓病患者は人工透析を週３回、３時間から４時間の治療の為に通院しなければならないことをご理解ください。
文字を読んだり書いたりする場合に、視力に問題がないか、確認しましょう。腎性網膜症、糖尿病性網膜症などにより視力が低下している方がいます。

呼吸器機能障害

＊いろいろな病気により、肺の機能が低下して、酸素と二酸化炭素の交換がうまくいかずに酸素が不足する状態の方をいいます。
対応・配慮

対応者は風邪を引いている時は移さないように配慮しましょう。風邪が原因で呼吸器の症状がさらに重くなり気管支炎や肺炎を起こす危険があります。
椅子を勧め、楽な姿勢でゆっくり話をしてもらい、長時間にならないようにしましょう。呼吸器機能障害のある方は慢性的呼吸困難、息切れ、咳などがあり苦しい状態にあります。

膀胱・直腸機能障害

＊尿をためる膀胱、便をためる直腸がいろいろな病気の為に機能低下または機能を失った状態の方です。
＊その為に、排泄物を対外に排泄する為にの人工肛門・人工膀胱を造設する方もいます。これらの方をオストメイトといいます。
＊オストメイトの方は便意や尿意を我慢することが出来ない為に、便や尿を溜めておく袋（パウチ）を腹部に装着しています。そのパウチに溜まった排泄物を捨てる必要があります。
対応・配慮

プライバシーには充分配慮して、原因疾患などは聞かないようにしましょう。排泄機能障害なので恥ずかしい思いをさせないようにしてください。
ゆとりのある広めの洋式トイレに案内しましょう。設置してある場合は、オストメイト対応トイレに案内してください。

膀胱・直腸機能障害に関するマーク

オストメイトマーク
人工肛門・人工膀胱を造設している人（オストメイト）のための設備があることを表しています。

オストメイトの公衆浴場における入浴について理解を促すためのパンフレットについて

＊オストメイトの方が入浴される際には、ストーマ装具を装着した状態で入浴しています。
＊衛生的に管理されたストーマ装具を適切に装着した状態で入浴することは、公衆浴場法第５条に規定される、「浴そう内を著しく不潔にし、その他公衆衛生に害を及ぼすおそれのある行為」には当たらず、経営者が制止しなければならない行為ではありません。
＊市民、公衆浴場等を経営する皆様におかれましては、オストメイト及びオストメイトの公衆浴場入浴について正しくご理解いただき、適切なご対応をお願いします。

オストメイトの皆様へ

衛生的に管理されたストーマ装具を適切に装着していれば、浴槽等に入浴することに何ら問題はありません。

ただし、公衆浴場法において、入浴者が浴槽内を不潔にするような行為は禁止されています。
また、他の利用客とともに気持ち良く入浴するためにも、オストメイトの皆様におかれましては、ストーマ装具の衛生管理、適切な取り扱いを徹底していただきますようお願いします。
神奈川県が作成した「オストメイトが公衆浴場を利用するための手引き」がありますので、公衆浴場へ入浴される際に、是非ご活用ください。

(市民及び公衆浴場の経営者向け)入浴施設におけるオストメイトへの対応に関するＱ＆Ａ
 (オストメイト向け)公衆浴場を利用するための手引き

小腸機能障害

＊いろいろな原因によって、小腸が広い範囲に切除された場合と、小腸の病気によって働きが不十分で消化吸収が妨げられ、通常の経口摂取で栄養維持が困難な状態の方をいいます。
＊食事の制限があったり、全く食べられなかったりします。栄養の補給として鼻から胃や十二指腸までチューブを通したり、直接お腹から胃へチューブを通し、その管を使って栄養補給をします。
対応・配慮

対応者は風邪を引いている時は移さないように配慮しましょう。治療の為にステロイドは免疫抑制剤を使っていることもあり感染に注意する必要があります。
栄養補給の為に必要な時間に配慮しましょう。栄養補給などの為に、決まった時間に注入しなければなりません。

ヒト免疫不全ウィルス（HIV）による免疫機能障害

＊このウィルスは、発病するとリンパ球を破壊し、免疫機能を低下させ、発熱、下痢、体重減少、全身倦怠感などが現れます。
＊特定の病状が現れたときエイズ発症となります。
＊免疫機能が低下するとさまざまな感染症等が起こりやすくなります。